امواج:بقلم هيلين فوستر لصحيفة ديلي ميل
هل يمكن لحساسية القطط أن تنقذنا من الاصابة الحادة من مرض Covid-19؟
تشير الأدلة إلى أن الحساسية اليومية يمكن أن توفر الحماية ضد الفيروس التاجي…..
إليك كيفية مساعدة الأشخاص الذين تأثروا بـ Covid-19 حسب الديلي ميل!
وبالنظر إلى أن الفيروس يؤثر على الرئتين، يُعتقد أن أولئك الذين يعانون من الحساسية والربو سيكونون من بين الأكثر تضرراً به مقارنة بنظرائهم الذين ليس لديهم حساسية تجاه القطط.
وبالفعل توقع الباحثون والأطباء من خلال الإحصائيات نفس الشيء.
في المقابل، قالت الدكتورة سامنثا ووكر، المتخصصة في أمراض الحساسية والمناعة ومديرة الأبحاث والابتكار في مؤسسة الربو في المملكة المتحدة ومؤسسة الرئة البريطانية، إن البيانات في الولايات المتحدة والصين أظهرت خلاف ما كنا نتوقعه، إذ أوضحت أن أعداد مرضى الحساسية والربو الذين تأثروا بشدة بكورونا أقل من عامة السكان.
الأمر الذي أثار تساؤلات ما إذا كان العلاج الذي يستخدمه المصابين بالربو والحساسية يؤثر على استجابتهم للفيروس، أم أن جهازهم المناعي يحمي منه.
وتشير البيانات إلى أن 5% على الأقل من الذين يتلقون علاج كورونا في مستشفيات بالصين يعانون من الربو.
كما وُجد أن أقل من 1% من أولئك الذين دخلوا المستشفى جراء “كوفيد-19” مصابون بحالة رئة. وشوهدت حالات مماثلة أيضاً في الولايات المتحدة.
مستقبلات “ACE2” لديهم أقل
ووجدت ورقة أخرى نشرت في مجلة الحساسية والمناعة السريرية في نيسان من قبل باحثين أميركيين وبريطانيين، تشير إلى أن الخلايا في رئتي الأطفال والبالغين المصابين بالتهاب الأنف التحسسي (أعراض تشبه البرد مثل سيلان الأنف الناجم عن الحساسية) والربو التحسسي (الناجم عن التعرض للقطط أو الغبار أو حبوب اللقاح) لديها عدد أقل من مستقبلات ACE2.
وتعد هذه البروتينات التي يستخدمها فيروس كورونا للدخول إلى الخلايا في الجسم.
أدوية الربو والحساسية لها تأثير وقائي.. ولكن
وأشار الدكتور دانييل جاكسون، المؤلف الرئيسي للدراسة والمتخصص في الحساسية والمناعة في جامعة ويسكونسن في الولايات المتحدة، إلى أن البحث على نطاق صغيرـ في تجربة شملت 365 طفلاً وبالغاً، لذا هناك حاجة إلى مزيد من العمل للتحقق من الحماية المحتملة التي توفرها هذه الحساسية، ومع ذلك، قد تكون هناك عوامل أخرى تعمل لصالح أولئك الذين يعانون من الحساسية.
وتعد الأدوية الأكثر استخداماً للوقاية من الربو وعلاجه مثل الستيرويدات توسع المسالك الهوائية بما في ذلك أجهزة الاستنشاق مثل بيوديزونايد وسالبيوتومول، ربما تساعد أيضاً في تقليل خطر الإصابة بالتهاب كوفيد-19 الخطير.
وفي بحث نُشر في مجلة “ذا لانسيت” الشهر الماضي، قال الباحثون، إنه ثبت أن استنشاق الكورتيكوستيرويدات بمفردها، أو مع موسعات الشعب الهوائية، تكبح تكاثر الفيروس التاجي، و بعبارة أخرى، يبدو أن هذه الأدوية توقف تكاثر فيروس كورونا.
وأوضح الأطباء أن بروتين “إنترلوكين 13” وهو سيتوكين مرتبط بالربو، قد يكون له تأثير وقائي.
ومع ذلك ، يعتقد البروفيسور إيان هول، المتخصص في طب الجهاز التنفسي في مستشفيات جامعة نوتنغهام، أنه قد يكون هناك سبب آخر وراء انخفاض حالات كورونا لدى المصابين بالحساسية أو الربو التحسسي.
مجموعة متزايدة من الأدلة تشير إلى أن الحساسية اليومية يمكن أن توفر في الواقع بعض الحماية ضد Covid-19.
وبالنظر إلى أن الفيروس يهاجم ويخترق ويؤثر في الرئتين، فقد تعتقد أن المصابين بالحساسية والربو سيكونون من بين أكثر الضحايا المتضررين.
والواقع أن الباحثين والأطباء الذين يعترفون بالإحصاءات يتوقعون نفس الشيء.
كانت أعداد مرضى الحساسية والربو الذين تأثروا بشدة بـ Covid-19 أقل مما كانت عليه في عامة السكان
“ولكن عندما بدأت البيانات في الظهور حول الحالات في الولايات المتحدة والصين، لم نكن نرى ما كنا نتوقعه”، تقول الدكتورة سامانثا ووكر، المتخصصة في الحساسية والمناعة ومديرة الأبحاث والابتكار في شراكة الربو ومؤسسة الرئة في المملكة المتحدة البريطانية.
في الواقع، كانت أعداد مرضى الحساسية والربو الذين تأثروا بشدة من قبل Covid-19 أقل مما كانت عليه في عامة السكان.
تقول الدكتورة ووكر.”لقد دفعنا ذلك إلى التساؤل عما إذا كان هناك شيء حول العلاج الذي يستخدمه الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات يؤثر على استجابتهم للفيروس”،
أم أن شيئاً ما عن الجهاز المناعي لأولئك المصابين بالربو والحساسية يحمي من الفيروس؟
معلومات سابقه معاكسة
من جهة اخرى معاكسة : من المعروف ان فيروس كورونا عند القطط أو ما يسمى علميا بالتهاب الصفاق المعدي السنوري (FIP) يسبب الكثير من المضاعفات التي تسبب الوفاة وذلك بسبب عدوانية هذا الفيروس وشراسته.
يسبب هذا الفيروس ارتفاع درجة حرارة جسم القطة أو (الحمى) بالإضافة إلى غير ذلك من المضاعفات.
تعد نسبة الإصابة بهذا المرض مرتفعة نسبيًا عند محبي القطط الذين يمتلكون عدة القطط مقارنة مع تلك التي تمتلك قطة واحدة.
برغم خطورته فإنه من الصعب تشخيص المرض والسيطرة عليه ومنع حدوثه، وفي حالات انتشاره يمكن أن يؤدي إلى عدد كبير من الوفيات بين القطط وخاصة إذا كانت تعيش في منزل واحد.
غالباً ما ينتشر فيروس كورونا عند القطط عن طريق الاستنشاق وخاصة عن طريق شم البراز المصاب، ولكن يمكن أيضاً أن ينتقل الفيروس عن طريق أي شخص تواصل مع قطة مصابة بالفيروس، كما أن فيروس كورونا يمكنه البقاء نشطًا على الأسطح الملوثة.
يستغل هذا المرض القطط ذات المناعة الضعيفة وغير المطعمة، وتنتشر عن طريق خلايا الدم البيضاء أثناء تحركها في جميع أنحاء الجسم.
ووجد أن أعلى نسبة في القطط ذات الثلاثة أشهر إلى الثلاث سنوات من العمر، مع انخفاض حالات الإصابة بعد وصول القطط لثلاث سنوات من العمر، عندما يكون الجهاز المناعي أقوى.
وقياسًا على ذلك، فإن القطط الأكبر سنا التي لديها أجهزة مناعية ضعيفة تكون أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.
لكن هناك معلومات جديدة تناقض مااسلفناه
الأدوية التي قد توقف الفيروس
من قبل صوفي غودتشايلد
الأخبار في الأسبوع الماضي تفيد أن ديكساميثازون, الستيرويد المستخدمة على نطاق واسع, يمكن أن تساعد في إنقاذ حياة المرضى Covid, ما سلط الضوء على الفوائد المحتملة لما يسمى ‘إعادة الغرض’ المخدرات — باستخدام العلاجات الحالية لعلاج هذه العدوى الجديدة. وهنا بعض من العلاجات الواعدة الأخيرة…
“إذا استطعنا معرفة السبب، سيكون اختراقاً كبيراً”.
وبالنظر إلى البيانات الواردة من الصين، فإن السبب في أن العلماء كانوا متحمسين للغاية للنتائج يصبح واضحا.
5 في المائة من السكان في الصين يعانون من الربو القائم على الحساسية، وبالتالي فإن من المتوقع أن ما لا يقل عن 5 في المائة من أولئك الذين تم دخولهم المستشفى مع Covid-19 لديهم الربو.
ولكن ورقة نشرت في مجلة الحساسية وعلم المناعة السريرية في نيسان/أبريل وجدت أن أقل من 1 في المائة من أولئك الذين أُدخلوا المستشفى مع كوزيد-19 يعانون من حالة اختراق الرئة. كما شوهدت اتجاهات مماثلة في الولايات المتحدة.
ووجدت ورقة أخرى، نشرت في نفس المجلة في نيسان/أبريل من قبل الباحثين في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة، أن الخلايا في رئتي الأطفال والبالغين الذين يعانون من التهاب الأنف التحسسي (أعراض تشبه أعراض البرد مثل سيلان الأنف الناجم عن الحساسية) والربو التحسسي (الربو الناجم عن التعرض لأشياء مثل القطط أو الغبار أو حبوب اللقاح) لديها أعداد أقل من مستقبلات ACE2………
بشكل ملحوظ، هذه هي البروتينات التي يستخدمها Covid-19 لدخول الخلايا في أجسامنا.
“نحن نعلم أن بعض الظروف المرتبطة بزيادة خطر Covid-19 [مثل مرض السكري من النوع 2 أو ارتفاع ضغط الدم] ترتبط بتعبير أعلى [أرقام] مستقبلات ACE2 ، لذلك تساءلنا عما إذا كان الربو أو الحساسية التنفسية قد تكون مرتبطة بتعبير أقل – وكان كذلك “، كما كان ” المؤلف الرئيسي للصحيفة الدكتور دانيال جاكسون ، المتخصص في الحساسية وعلم المناعة في جامعة ويسكونسن في الولايات المتحدة. ، وقال الصحة الجيدة.
بالضبط لماذا أولئك الذين يعانون من الحساسية قد يكون أقل مستقبلات ACE2 غير معروف، ولكن الدكتور جاكسون يقول “من المعروف أن IL-13، وهو “حساسية” السيتوكين [رسول الكيميائية] يخفض التعبير ACE2، ولكن هناك من المرجح أن تكون آليات أخرى في اللعب”.
كان البحث على نطاق صغير – مع تجربة شملت 365 طفلًا وبالغًا – لذلك هناك حاجة إلى مزيد من العمل للتحقيق في الحماية المحتملة التي توفرها هذه الحساسية.
ومع ذلك، قد تكون هناك عوامل أخرى تعمل لصالح أولئك الذين يعانون من الحساسية.
الأدوية الأكثر شيوعاً المستخدمة للوقاية من الربو وعلاجه — مثل المنشطات والأدوية التي تعمل على توسيع مجرى الهواء بما في ذلك البخاخات اللزِقة والسلبوتامول — قد تساعد أيضًا في تقليل خطر الإصابة بعدوى Covid-19 الخطيرة.
الأدوية التي قد توقف الفيروس
قبل صوفي غودتشايلد
الأخبار في الأسبوع الماضي أن ديكساميثازون, الستيرويد المستخدمة على نطاق واسع, يمكن أن تساعد في إنقاذ حياة المرضى Covid, سلط الضوء على الفوائد المحتملة لما يسمى ‘إعادة الغرض’ المخدرات — باستخدام العلاجات الحالية لعلاج هذه العدوى الجديدة. وهنا بعض من العلاجات الواعدة الأخيرة…
الايبوبروفين
في وقت مبكر من هذا الوباء، ارتبط الإيبوبروفين بخطورة حدوث مضاعفات في المرضى الذين يعانون من كوزيد، ولكن منظمة الصحة العالمية خلصت إلى عدم وجود أدلة تدعم ذلك.
الآن محاكمة التحرير – بقيادة غي وسانت توماس ‘NHS مؤسسة الثقة وكنغ كوليدج لندن – هو التحقيق في خصائص مضادة للالتهابات مسكن للألم.
يعمل الدواء عن طريق منع الهرمونات (البروستاجلاندين) التي يطلقها الجسم لمكافحة المرض ، والتي يمكن أن تؤدي إلى متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) – وهي حالة مرتبطة بـ Covid-19.
في وقت مبكر من الوباء ، ارتبط الإيبوبروفين بخطورة حدوث مضاعفات في المرضى الذين يعانون من Covid ، ولكن منظمة الصحة العالمية خلصت إلى عدم وجود دليل يدعم ذلك [صورة الملف]
في وقت مبكر من الوباء ، ارتبط الإيبوبروفين بخطورة حدوث مضاعفات في المرضى الذين يعانون من Covid ، ولكن منظمة الصحة العالمية خلصت إلى عدم وجود دليل يدعم ذلك [صورة الملف]
الهيبارين
مميع الدم المشترك، الهيبارين يمنع قدرة الجسم على تشكيل جلطات عن طريق منع “المواضيع” التي تسمح لخلايا الدم بالتجمع.
تشير الأبحاث الأولية إلى أن هذا السكتة الدماغية المغفل قد يوقف أيضًا الفيروس ، من خلال نزع فتيل المسامير الصغيرة على سطحه – يستخدم الفيروس هذه للارتباط بمستقبلات (ACE2) على سطح الخلايا لدخولها. وبرنامج الاتفاق – الذي أقامته فرقة العمل الحكومية Covid-19 في 30 مستشفى في المملكة المتحدة – يقوم بتجربة الهيبارين في رذاذ.
بيسنتينيب
ويجري بالفعل اختبار كعلاج للسرطان, وقد ثبت هذه حبوب منع الحمل اليومية لوقف تكاثر الفيروس.
اختبار في مستشفى جامعة ساوثهامبتون هو اختبار قدرته على وقف تكرار الفيروس عن طريق منعه من ملزمة لAXL كيناز، وهو البروتين الذي يساعد الخلايا على التكاثر.
زيلوكولان
ويجري اختبار هذا الدواء لحالة المناعة الذاتية الوبيل العضلي (حالة نادرة تسبب ضعف العضلات).
أظهرت التجارب التي أجريت على الفئران أن فشل الجهاز التنفسي الناجم عن إصابة حادة بالرئتين من العدوى الفيروسية يمكن الوقاية منه عن طريق الدواء — فهو يعمل عن طريق تعطيل استجابة الجسم الالتهابية ، عن طريق منع c5 ، وهو بروتين مصاب بالتهاب.
يتم تجريب Zilucoplan في المرضى للحفاظ على وظائف الرئة.
ميدي3506
هذا الدواء عن طريق الحقن، ويجري بالفعل تجريب لاضطرابات الجلد والظروف الرئوية، ويجري أيضا اختبار ضد الالتهاب الخطير الناجم عن الفيروس التاجي.
يستهدف MEDI3506 بروتينًا (إنترلوكين-33) متورطًا في استجابة مناعية مبالغ فيها للفيروس، ويسبب الحمى وتلف الأعضاء.
تلميح الفيروس
يقول خبير النوم الدكتور نيل ستانلي.
إذا كنت تكافح من أجل النوم في الليل، والتمسك بجدول زمني خلال النهار،
قد يكون مختلفاً عن السابق، لكن الدماغ يشتهي الروتين.
‘لا شيء من الدراسات حتى الآن تثبت أن هناك حماية محددة من Covid-19 لأولئك الذين يعانون من الربو; انهم فقط تعطينا شيئا مثيرا للاهتمام لتحقيق مزيد من التحقيق ، “كما تقول.
‘المشورة، لذلك، لا تتغير. إذا كنت مصاباً بالربو، استمر في استخدام أدويتك. إذا كنت تعاني أيضًا من الحساسية، استمر في تناول مضادات الهيستامين أو المنشطات الأنفية.
‘ارتداء قناع عندما يكون خارج المنزل، وغسل يديك بانتظام، وإذا كان من المقترح الكمامه، يتوجب عليك.’
الربو والحساسية وعلاقة Covid-19 يمكن أيضا أن تكون معقدة لأن أعراض مثل السعال وضيق التنفس يمكن أن تكون شائعة مع جميع الشروط الثلاثة.
“ولكن الحمى والتعب وفقدان حاسة الذوق أو الرائحة ترتبط مع Covid-19 ، لذلك إذا واجهت هذه يجب أن يتم اختبارها” ، يقول الدكتور ووكر.
حسنا، إذا كان هناك تأثير وقائي انها فقط في الربو الناجمة عن الحساسية. في حين أن هذا أمر شائع جدا (80 في المائة من حالات الربو ترتبط مع الحساسية، وفقا للربو في المملكة المتحدة)، وليس كل من يعانون من الربو لديه هذا [ملف الصورة] +2
حسنا، إذا كان هناك تأثير وقائي انها فقط في الربو الناجمة عن الحساسية. في حين أن هذا أمر شائع جدا (80 في المائة من حالات الربو ترتبط مع الحساسية، وفقا للربو في المملكة المتحدة)، وليس كل من يعانون من الربو لديه هذا [ملف الصورة]
‘But fever, fatigue and loss of sense of taste or smell are associated with Covid-19, so if you experience these you should get tested,’ says Dr Walker.
Well, if there is a protective effect it’s only in asthma triggered by allergy. While this is very common (80 per cent of asthma cases are associated with an allergy, according to Asthma UK), not everyone with asthma has this [File photo]